عوامل پیش‭بینی‭کننده بروز تنگی آناستوموز ازوفاگوگاستروستومی بعد از ترانس هیاتال ازوفاژکتومی

نویسندگان

سید عباس طباطبایی

فوق تخصص جراحی قفسه صدری، دانشیار، گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان سید مظفر هاشمی

فوق تخصص جراحی قفسه صدری، دانشیار، گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان غلامرضا مهاجری

فوق تخصص جراحی قفسه صدری، استادیار، گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان مجتبی احمدی نژاد

فوق تخصص جراحی قفسه صدری، استادیار، گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم آباد وحید گوهریان

چکیده

مقدمه: با افزایش تجربه ی جراحان در انجام اعمال جراحی مری مورتالیتی عمل جراحی ازوفاژکتومی کاهش یافته است. لذا توجه به کیفیت زندگی بعد از عمل جراحی در کانسر مری امری مهم و ضروری است. هدف از این مطالعه، تعیین میزان بروز تنگی محل آناستوموز و عوامل مؤثر در بروز آن بعد از عمل ترانس هیاتال ازوفاژکتومی (the) بود. روش ها: در یک مطالعه ی توصیفی تحلیلی آینده نگر 61 بیمار کانسر مری به مدت یک سال از زمان عمل جراحی the بررسی شدند. بیماران از نظر نشت آناستوموز، بروز عوارض تنگی نفس، خونریزی حین عمل، نیاز به عمل جراحی مجدد، بروز عوارض طی مدت عمل و وجود تنگی بعد از عمل مورد برسی قرار گرفتند. یافته ها:از افراد مورد مطالعه، 8 بیمار (1/13%) دچار عارضه ی تنگی شدند. در بررسی ارتباط متغیرها با تنگی آناستوموز، نشت آناستوموز، عوارض تنفسی، نیاز به عمل جراحی مجدد و عوارض کلی در بروز تنگی آناستوموز به طور معنی دار موثر بودند. نتیجه گیری: جهت کاهش تنگی بعد از عمل علاوه بر دقت فراوان حین جراحی بهبودی شرایط تنفسی بیمار و کاهش عوامل خطرساز برای نشت آناستوموز نیز توصیه می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

نتایج لوله سینه ای دوطرفه بعد از ازوفاژکتومی ترانس هیاتال در بیماران مبتلا به سرطان مری

مقدمه: مری در جریان بیماریهای مختلف از قبیل تومورهای خوش خیم و بدخیم، سوختگی، پارگی و بیماری های حرکتی دچار اختلال می شود. درمان نهایی اغلب این بیماریها ازوفاژکتومی می باشد. به جز در مراحل اولیه سرطان بدخیم که هدف دیسکسیون لنفاتیک ها است، بهترین روش ازوفاژکتومی در این بیماران ترانس هیاتال می باشد. مزایای این روش پرهیز از توراکوتومی و آناستوموز در توراکس است که در کاهش عوارض مرگ و میر مؤثر است. ...

متن کامل

عوارض تنفسی پس از ازوفاژکتومی ترانس هیاتال

مقدمه: درمان استاندارد کانسر مری ازوفاژکتومی است. مطالعات مختلف نشان می دهد که از مهم ترین عوامل مؤثر بر موربیدیتی و مورتالیتی ازوفاژکتومی عوارض تنفسی پس از عمل است. هدف از این مطالعه، تعِیین فراوانی نسبی عوارض تنفسی پس از ازوفاژکتومی و عوامل مرتبط با آن بود. روش ها: در این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی آینده نگر، بیماران مبتلا به کانسر مری که از آبان 1385 تا آبان 1386 تحت عمل جراحی ازوفاژکتومی ترانس ...

متن کامل

بررسی مقایسه ای دو تکنیک آناستوموز گردنی ازوفاگوگاستروستومی با یا بدون فوندوپلیکاسیون نسبی در بیماران مبتلا به سرطان مری

مقدمه: رایج ترین شیوه جراحی در درمان سرطان مری، روش ازوفاژکتومی ترانس هیاتال با جایگزینی معده و آناستوموز ازوفاگوگاستریک در گردن است. از جمله عوارض مهم این روش خطر نشت آناستوموز و تنگی است. در این مطالعه اثر انجام فوندوپلیکاسیون نسبی در میزان بروز این عوارض بررسی شده است. روش کار: در این مطالعه مداخله ای آینده نگر که طی سالهای 1384 – 86 در بیمارستان های قائم (عج) و امید مشهد انجام شد، 60 بیمار ...

متن کامل

نتایج لوله سینه ای دوطرفه بعد از ازوفاژکتومی ترانس هیاتال در بیماران مبتلا به سرطان مری

مقدمه: مری در جریان بیماریهای مختلف از قبیل تومورهای خوش خیم و بدخیم، سوختگی، پارگی و بیماری های حرکتی دچار اختلال می شود. درمان نهایی اغلب این بیماریها ازوفاژکتومی می باشد. به جز در مراحل اولیه سرطان بدخیم که هدف دیسکسیون لنفاتیک ها است، بهترین روش ازوفاژکتومی در این بیماران ترانس هیاتال می باشد. مزایای این روش پرهیز از توراکوتومی و آناستوموز در توراکس است که در کاهش عوارض مرگ و میر مؤثر است. ...

متن کامل

بررسی مقایسه ای دو تکنیک آناستوموز گردنی ازوفاگوگاستروستومی با یا بدون فوندوپلیکاسیون نسبی در بیماران مبتلا به سرطان مری

مقدمه: رایج ترین شیوه جراحی در درمان سرطان مری، روش ازوفاژکتومی ترانس هیاتال با جایگزینی معده و آناستوموز ازوفاگوگاستریک در گردن است. از جمله عوارض مهم این روش خطر نشت آناستوموز و تنگی است. در این مطالعه اثر انجام فوندوپلیکاسیون نسبی در میزان بروز این عوارض بررسی شده است. روش کار: در این مطالعه مداخله ای آینده نگر که طی سالهای 1384 – 86 در بیمارستان های قائم (عج) و امید مشهد انجام شد، 60 بیمار ...

متن کامل

تنگی آناستوموز وزیکویورترال بعد از رادیکال رتروپوبیک پروستاتکتومی: دردسرساز اما قابل درمان

 Background: Vesicourethral anastomotic stricture (VUAS) is a relatively common complication after Radical Retropubic Prostatectomy (RRP). We reported our experience in treatment of VUAS especially with transurethral resection of fibrosis. Methods: In a multicentric retrospective cross-sectional study conducted between March 2006 and August 2011, 683 (RRPs) performed by two uro-oncolo...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۲۷، شماره ۹۶، صفحات ۳۱۷-۳۲۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023